我患痛风。有人说，痛风病人不能喝茶和咖啡；但也有人说，这些饮料对健康有益。我请教过几位医生，说法莫衷一是。请您给个中肯的意见。

                                   老 郑

痛风的要害是血液中尿酸高。不论是控制嘌呤含量高的饮食或是服用降尿酸的药物，目的都是降低血中的尿酸。

茶、咖啡和可可曾长期被列为禁用，禁用原因是它们分别含有茶叶碱、咖啡碱和可可碱，其分子结构均是甲基黄嘌呤，过去认为茶叶碱、咖啡碱和可可碱在体内代谢后，会转变为尿酸。据近年来大量研究，发现甲基黄嘌呤在人体内代谢后变为甲基尿酸盐，而不是尿酸盐，不会像尿酸那样在肾脏、关节等处沉积起来，也不会形成痛风石。所以，痛风病人禁饮上述几种饮料的说法缺乏循证医学的依据。另一方面，这几种饮料都呈弱碱性，如适量饮用反而有碱化尿液、促使尿酸排出的好处。