文/徐栋华 张建浦
经常运动的机械部件,使用时间长了,难免发生磨损,活动不灵,发出噪声。如将人体看作一台制作精良的机器,关节就是转动的轴承。人的一生一直在活动着,虽然人体构造精致,软骨之间的摩擦系数很低(比自然界摩擦系数较低的冰对冰还低),但仍难免磨损老化:软骨表面渐渐失去光泽,出现裂纹;进一步发展,就会滑膜发炎,骨刺生长,软骨剥落,刺激神经,引起疼痛、肿胀、关节僵硬,上下楼梯腿发软;掉落下来的骨和软骨碎屑,常常卡住关节。这就是增生性关节炎,又称退行性关节炎、骨关节病。据调查统计,80%的中老年人有不同程度的关节退变。
膝关节是人体最大的关节,由于位置偏下,承重量大,活动多,容易退变。膝关节退变,治疗方法颇多,最新的关节冲洗法,可以洗掉关节里面的致痛因子,冲走磨损掉下来的骨赘和软骨碎屑,从而消除或减轻症状。
关节冲洗比较简单,相当安全。在无菌条件下将关节穿刺针刺入关节内,再将特殊配制的冲洗液注入关节腔,再抽出;再注入,再抽出……反复冲洗,直至冲洗液清亮为止。最后,注入可以润滑、保养关节的透明质酸钠,将伤口封好。冲洗后,适当减少活动。急性发作或症状较重的病人,休息时间可稍长一些,并配合理疗及药物治疗。
关节冲洗一般每周一次,两三次后即可获得明显疗效。对病情不明、症状复杂的病人,可用关节镜直接观察,处理病变,如取出冲不掉的游离体,切除增生骨赘,修平关节面。
关节冲洗虽然相当安全,但不同于洗脸、洗脚,应到拥有关节镜的正规医院进行,以防关节误伤或感染等并发症。
(徐栋华 张建浦)